Mi a tachycardia?

A felnőtteknél másodpercenként 100-szoros vagy annál gyorsabb pihenő szívfrekvenciát tachycardianak neveznek. A pihenési sebességnél gyorsabb szívfrekvencia bizonyos esetekben normális lehet, például edzés közben. Ha a szív belsejében elektromos problémák merülnek fel, abnormális szívfrekvencia fordulhat elő.

A túlzott szívverés elégtelen véráramláshoz vezethet a test többi részéhez, mert a szív nem működik hatékonyan ebben az állapotban. A megnövekedett szívverés növeli a szív munkaterhelését, ami viszont növeli az oxigénigényt.

A tachycardia okai

A tachikardia számos oka van, többek között: hypoglykaemia, koffein, alkohol, pitvari flutter, amfetamin, anaemia, antiaritmiás szerek, testmozgás, szorongás, kokain, pitvarfibrilláció, pitvari tachycardia, AV-csomó reentrant tachycardia, félelem, láz, brugada-szindróma és hypovolemia, sok más között.

Tachycardia típusai

A szív elektromos aktivitásának mérésére az elektrokardiográfiát (EKG) nevezzük. Az elektrokardiogramot a tachycardia szűk vagy széles összetételű besorolására használják. A tachycardia széles vagy szűkösségének eldöntése az EKG-n látható grafikus eltérítés (QRS Complex) szélességén alapul. A keskeny tachycardia, más néven supraventrikuláris tachycardia, az atriából származik, míg a tachycardia a kamrákból származik.

Sinus tachycardia

A test olyan mechanizmusokkal épül fel, amelyek megtartják a szervezetben a vérnyomásszintet. Amikor a nyomás csökken, a szív gyorsabban veri a vérnyomást (reflex tachycardia). Ez a reakció akkor következik be, amikor a vér mennyisége csökken, vagy ha a véráramlás váratlan változása következik be. A láz, a hiperventiláció és a hasmenés, amelyek növelik az anyagcsere-igényeket, szintén tachycardiát okozhatnak. Amikor a szimpatikus idegrendszer stimulációjának növekedése következik be, a szívfrekvencia felemelkedik. A megnövekedett stimuláció a fizikai és pszichológiai stressz miatt következik be. A stimulánsok lehetnek efedrin, amfetaminok vagy kokain.

Kamrai tachycardia

Ezt a kamrai rendellenes elektromos jelek okozzák, amelyek megnövekedett sebességhez vezetnek. A sebesség alacsony vérellátást eredményez, mivel a kamrák nem töltik ki és nem kötik jól. A ventrikuláris tachycardia, amelyet sürgősségi állapotként kezelnek, széles komplex tachycardia, amelynek szívfrekvenciája 120-250 ütés / perc.

Supraventricularis tachycardia

Ez egy gyorsított szívverés, amely a kamrák felett van. Az állapot néhány perctől óráig tart. Ez a fajta tachycardia veleszületett.

Pitvarfibrilláció

A pitvarfibrilláció akkor következik be, amikor az elektromos aktivitás a bal átriumból, nem pedig a sinusból származik. Ez a feltétel azt eredményezi, hogy a kamarák magas szabálytalansággal szerződnek. Ez a leggyakoribb tachycardia, amely szűk komplexnek minősül. Olyan esetekben, amikor az arány túl magas, széles tachycardiaként osztályozható. A percenkénti 150-nél nagyobb sebesség miatt nehéz meghatározni a ritmus szabályosságát.

Tachycardia tünetei

Míg a tachycardia egyes betegei egyáltalán nem mutatnak semmilyen tünetet, mások a következő tüneteket mutatják: gyorsult szívfrekvencia, mellkasi fájdalom (angina), zavartság, szédülés, hypotensio, fejfájás, szívdobogás, húzás, hirtelen gyengeség és szinkóp.

Az állapot kezelése

Ez a feltétel a tachycardia típusától függ, függetlenül attól, hogy széles vagy keskeny, függetlenül attól, hogy a beteg stabil vagy instabil, és hogy a stabilitás hiányát a tachycardia okozza. Ha a beteg instabil, azt jelenti, hogy fontos szervfunkciókat nem hajtanak végre és a szívmegállás megtörténhet. Az instabil, szűk komplex tachycardiajú betegeket intravénás adenozin alkalmazásával végzik. Minden más esetben kardioverziót próbálunk meg.